опитування
«Choosing Wisely» в Україні
Загальний аналіз крові для дитини із загостренням астми. Рентген грудної клітки у дитини з кашлем протягом 3 діб. Антибіотик у перший день ГРВІ, бо висока температура. Кров на глисти кожних 6 місяців...
Знайомі ситуації? Все згідно рекомендацій?

А ще ми дуже часто посилаємось на іноземні протоколи, які часто не до кінця розуміємо. Чи повинні ми використовувати все, що перераховано в рекомендаціях для кожної дитини? Чи потрібно нам стільки тестів для діагностики та таблеток для лікування?

«Choosing Wisely», іншими словами «Вибираючи розумно», є глобальною кампанією, метою якої є оптимізація медичної допомоги та взаємодії лікаря та пацієнта.

За допомогою методів доказової медицини кампанія формулює та поширює рекомендації щодо безпечної медичної практики, уникнення надмірної діагностики та лікування у випадках, коли це не є вкрай необхідним.

УАПС спільно з Еuropean Аcademy of Рeadiatrics розпочинає перше опитування серед українських педіатрів для «діагностики» надмірного тестування чи лікування в нашій щоденній медичній практиці.

Ваша думка дуже важлива для нас! Приєднуйтесь!
Стать
Ваш вік
Ваше основне місце роботи
Скільки робочого часу ви витрачаєте на клінічну роботу?
Визначення «поліпрагмазія»: лікування, яке не приносить користі, або може спричинити більше шкоди, ніж користі.

Визначення «гіпердіагностика»: діагностика або скерування до вузьких спеціалістів, які можливо не нададуть важливої інформації.

Питання 1
Як ви вважаєте, чи спостерігаємо ми надмірну діагностику/надмірне лікування в системі охорони здоров'я України?
Якщо «так» чи «невпевнений/на»: перехід до питання 2.

Якщо відповідь «ні»: перехід питання 8.
Питання 2
Чи стикались ви з проблемою надмірного лікування/діагностики в системі охорони здоровя України?
Питання 3
Чи вважаєте ви, що надмірна діагностика/ лікування є у вашому відділі / на робочому місці?
Питання 4
Чи відчуваєте ви іноді, що теж призначаєте зайві діагностичні тести та/ або надмірне лікування
Якщо «так» чи «невпевнений/на»: перехід до питання 5.

Якщо відповідь «ні»: перехід питання 6.
Питання 5
Що є причиною використання вами надмірної діагностики/ лікування?
(Оцініть наведені нижче твердження «категорично не погоджуюсь», «частково не згоден», «трохи не згоден», «ледь погоджуюся», «частково погоджуюся», «цілком погоджуюся»)
Обмеження в часі
Дане лікування/процедуру зазвичай призначають мої (старші) колеги
Це пов’язано з моїм малим практичним досвідом роботи
Тиск з боку пацієнта/ родичів
Занепокоєння відносинами з хворим/ можливими скаргами
Це зменшує невизначеність
Завжди дотримуюсь національних рекомендацій / керівництв
Фінансова вигода на моєму робочому місці
Питання 6
Яку частку діагностичних тестів/лікування у вашому відділенні/практиці ви б оцінили як гіпердіагностику/надмірне лікування?
Питання 7
Чи вважаєте ви, що ваші колеги проводять надмірну діагностику / лікування?
Визначення «недостатнє лікування»: це ситуація, коли у пацієнта є стан, що має чіткі покази та ефективне лікування, але при цьому він/вона не отримують необхідну медичну допомогу.

Визначення «недостатня діагностика»: це ситуація, коли не використовують діагностичні методи, або скерування до вузьких спеціалістів, які могли б обґрунтовано надавати змістовну інформацію про стан, або діагноз хворого.
Питання 8
Як ви вважаєте, чи спостерігаємо ми недостатнє лікування / недостатню діагностику в системі охорони здоров'я України?
Якщо «так» чи невпевнена відповідь: перехід до питання 9.

Якщо відповідь «ні»: перехід до питання 13.
Питання 9
Чи стикались ви з проблемою недостатнього лікування /діагностики в системі охорони здоровя України?
Питання 10
На вашу думку, чи існує проблема недостатнього лікування / недостатньої діагностики у вашому відділі/ на робочому місці?
Питання 11
На вашу думку, серед кого/яких груп пацієнтів спостерігаються недостатнє лікування / недостатність діагностики?
Питання 12
На вашу думку, які причини недоопрацювання / недообстеження?
Недостатність часу
Відсутність порозуміння з пацієнтом / родичами
Опір пацієнта / родичів
Постійне дотримання національних рекомендацій / розпоряджень керівника
Спроба зменшити витрати на лікування
Неможливо провести дослідження/призначення відповідного лікування в лікувальному закладі
Питання 13
Чи знаєте ви/ чули раніше про кампанію: «Вибираючи розумно»
Якщо відповіді «так»: перехід до запитання 14.

Якщо відповіді «ні»: перехід до відправки форми.
Питання 14
Яким чином Ви дізнались про кампанію?
Питання 15
Розгляньте та оцініть наступні твердження:
Компанія «Вибираючи розумно» базуватиметься на доказових матеріалах
Зменшить витрати.
Буде сприяти хорошій взаємодії та обміну інформацією між лікарем та пацієнтом.
Компанія «Вибираючи розумно» зменшить недостатнє лікування/ недостатню діагностику
Зменшить надмірне лікування/надмірну діагностику.
Питання 16
Чи вважаєте ви, що компанія «Вибираючи розумно» змінить вашу практику?
Дякуємо за участь.